更新・失効講習のWeb申込フォーム

個人行政機関(金額は電話で問合せ下さい。)行政機関自己負担 (金額は電話で問合せ下さい。)

—以下から選択してください—更新失効
※免許を紛失した方はweb予約をご利用いただけません。「各種申込ダウンロード」より郵送と振込でお申込ください。

資格区分（最大2個まで）　—以下から選択してください—１級２級特殊湖川旧３級旧４級旧５級—以下から選択してください—１級２級特殊湖川旧３級旧４級旧５級

免許書番号　第号

有効期限　昭和平成令和年　—以下から選択してください—123456789101112月　—以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031日

都道府県—以下から選択してください—北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県　外国籍の方は国籍をご記入ください

〒

昭和平成年　—以下から選択してください—123456789101112月　—以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031日

男性女性

１.申込者と同じ名前で振り込む２.他の名義名で振込む

—以下から選択してください—12/15(日)10：30　イオンモール高崎（締切日5/2）（更新と失効）5/15(日)10：30 イオンモール高崎（締切5/2）（更新と失効）5/21(土)18：30 イオンタウン上里（締切5/12）（更新）5/29(日)10：30 スマーク伊勢崎（締切5/19）（更新と失効）6/4(土)10：30 ピオニウォーク東松山（締切5/26）（更新と失効）6/5(日)10：30 イオンモール羽生（締切5/26）（更新と失効）6/12(日)10：30 太田情報商科専門学校（締切6/2）（更新と失効）6/26(日)10：30 スマーク伊勢崎（締切6/16）（更新と失効）7/17(日)10：30 けやきウォーク前橋（締切6/30）（更新と失効）7/31(日)10：30 スマーク伊勢崎（締切7/21）（更新と失効）8/6(土)18：30 イオンタウン上里（締切7/28）（更新）8/28(日)10：30 けやきウォーク前橋（締切8/18）（更新と失効）9/23(金)10：30 イオンモール高崎（締切9/15）（更新と失効）10/1(土)10：30 イオンモール佐野新都市（締切9/22）（更新と失効）10/2(日)10：30 ベニバナウォーク桶川（締切9/22）（更新と失効）10/16(日)10：30 けやきウォーク前橋（締切10/6）（更新と失効）11/6(日)10：30 けやきウォーク前橋（締切10/27）（更新と失効）12/4(日)10：30 スマーク伊勢崎（締切11/24）（更新と失効）

講習会場で受ける（800円）病院で受ける（指定書式の身体検査証明書を添付してください）
※病院で受ける方のみ、指定された書式の身体検査証明書を提出してください。ダウンロードはこちら

なし
※本籍の変更事項がある方はweb予約をご利用いただけません。恐れ入りますが「各種申込ダウンロード」より郵送と振込でお申込ください。